神经外科

【成长历程】

1986年，我院开展第一例颅脑外伤手术（主要开展人：余海才） 1987年，我院开展第一例自发性脑出血手术（主要开展人：余海才） 1990年，富阳一院成立神经外科，曾先后与骨科，肿瘤外科组合病房。富阳一院引进第一台螺旋CT，为神经外科发展提供设备支持，外科从全科医疗进入专科医疗，专科发展目标确定。 1994年，开展第一例脑肿瘤手术（主要开展人：毛伟） 1996年，开展第一例脑室腹腔分流术（主要开展人：毛伟） 1997年，开展第一例颅内压探头植入术（主要开展人：杨渭林） 1999年，开展第一例三叉神经痛微血管减压术（主要开展人：裘申忠） 2000年，开展小骨窗微创治疗脑出血（主要开展人：裘申忠） 2006年，开展第一例颞肌贴敷硬脑膜反折脑血管重建术（主要开展人：裘申忠） 2008年12月，神经外科独立组建病房，裘申忠担任神经外科主任，注重临床、教学、科研综合发展。科室经过几代人的不懈努力，在医疗、教学、科研等学科综合发展上已达到了县区级医院领先水平，现为富阳区医学重点学科。杭州市区域共建学科 2012年，引进神经外科专用显微镜，在裘申忠主任带领下将神经外科技术提升到新高度，逐步开展显微镜下微创手术治疗脑出血及脑肿瘤。 2013年，开展第一例脑动脉瘤夹闭术（主要开展人：裘申忠、沈佳） 2014年，在裘申忠主任带领下开展颅内压监护及亚低温治疗，重型颅脑损伤治疗做到规范化及精准化。创建第一轮富阳区医学重点学科并协办了杭州市神经外科年会，举办杭州市继续教育学习班。 2015年，开展第一例全脑血管造影术（主要开展人：沈佳）。开展第一例脑血管病介入栓塞术（主要开展人：沈佳）。举办第二期杭州市继续教育学习班。 2016年，开展第一例经鼻蝶垂体瘤切除术（主要开展人：裘申忠）。相继开展脑血管重建、经鼻蝶垂体瘤切除术、颅底肿瘤切除术、椎管肿瘤切除术等高难度手术。 2017年，开展第一例简易立体定向手术（主要开展人：裘申忠）。在裘申忠主任带领下，神经外科的业务量及技术水准得到了新的提高，CT交叉引用软件结合MARK定位，3Dslicer软件结合手机定位逐步应用到神经外科的各项手术中，脑出血及脑肿瘤的微创手术得到了全面提高。 2018年，开展第一例颈动脉内膜剥脱术，第一例脑肿瘤介入靶向治疗（主要开展人：裘申忠）。逐步开展了各种脑血管病介入微创治疗（介入技术得到大力发展）、三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术，颈动脉狭窄内膜剥脱术及支架植入术，脑肿瘤介入靶向治疗，同时发表多篇SCI论文，多项厅局级课题立项或通过验收，神经外科综合实力大大提高。各项技术走在了杭州市同级医院的前列。 2019-2020年，开展第一例面肌痉挛微血管减压术，内镜下微创治疗脑出血。（主要开展人：陈彬、裘申忠）。开展第一例手术机器人脑干血肿穿刺引流术。（开展人：裘申忠、黄建军、郑关荣）。开展第一例立体定向脑肿瘤穿刺活检术。（开展人：裘申忠、郑关荣） 2021-2023年，在骆纯名医的帮扶下常规开展颅底肿瘤，岩斜区肿瘤、听神经瘤、脑干、小脑动静脉畸形、复杂硬脑膜动静脉瘘等极高难度手术。2022年被国家卫健委评为神经外科建设中心。

【历任诊疗组长、主任、护士长】

1990年—1994年，科主任余海才、护士长沈舟翔是我院外科先驱及神经外科创始人，在他们的带领下，富阳区人民医院开创了神经外科新的篇章。 1994年—2008年，科主任毛伟、护士长陈文英、张建英带领科室医护人员逐步开展颅脑创伤、自发性脑出血、颅脑肿瘤等神经外科常规手术，为神经外科发展奠定基础。 2008年—至今，裘申忠任科主任，沈佳任副主任，历任护士长张建英、董小雅、陈苏平。这期间临床、科研、教学综合发展，开展大量新技术新项目及高难度手术，神经外科步入微创手术治疗时代。注重科研课题及高质量论文发表。举办多期继续教育学习班。

【学科现状】

神经外科创建于1990年，是杭州市区域共建学科、富阳区医学重点学科，设立博士工作站站点1个，成立骆纯名医工作室。科室开放床位50张，现有医生8名，2名主任医师，3名副主任医师，1名主治医师，2名住院医师。2名硕士研究生，1名在职研究生。科室以重型颅脑损伤急救、重症、康复一体化治疗为特色，以神经内镜及显微镜下脑出血微创治疗、脑肿瘤显微手术治疗及脑血管病介入及夹闭手术为主攻方向。年出院1200人次左右，年手术量400台左右，规模属省内县级医院前例。多次主办杭州市继续教育学习班，曾承办杭州市神经外科年会。近年来一项省卫生厅课题、两项杭州市科技局课题，两项杭州市卫健局课题、三项富阳区科技局课题及一项浙江预防医学会课题立项或通过验收。发表SCI论文9篇、一、二级杂志发表论文30余篇。显微镜下微创治疗高血压脑出血、颅内压监护精准监测颅内压、重型颅脑损伤一体化治疗是我科的亮点。利用博士工作站及骆纯名医工作室平台，开展经鼻蝶垂体瘤切除术、颈动脉内膜剥脱术、颅内动脉瘤夹闭术、椎管肿瘤切除术、三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术、颅底肿瘤切除术、岩斜区肿瘤、听神经瘤切除术、脑干、小脑动静脉畸形、复杂硬脑膜动静脉瘘及复杂颅内动脉瘤介入栓塞等高难度手术。学科带头人是中华医学会创伤分会神经损伤学组全国委员。科室是浙大二院、浙大一院神经外科专科联盟单位，浙大一院神经康复联盟单位，上海同济大学附属同济医院名医工作室。被国家卫健委评为神经外科建设中心。

【诊疗范围】

开展重型颅脑损伤急救、重症、康复（高压氧、针灸、理疗、运动治疗）一体化治疗。内镜、显微镜及立体定向下显微手术治疗脑出血，脑血管病介入及手术夹闭。开展脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤及椎管肿瘤等显微手术，颈动脉内膜剥脱+血管重建术，三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术、颅底肿瘤切除术、岩斜区肿瘤、听神经瘤切除术、脑干、小脑动静脉畸形、复杂硬脑膜动静脉瘘及复杂颅内动脉瘤介入栓塞等高难度手术。脑外伤后脑积水V-P分流，颅骨修补，高压氧治疗等。

【技术特色】

神经外科目前有蔡司手术显微镜、脑室镜、颅内压监护仪、开颅动力系统、DSA机、高压氧舱、64排螺旋CT等高精尖医疗设备。开展重型颅脑损伤及高血压脑出血一体化治疗，与国际接轨，做到规范化，先进性。功能区脑出血和脑肿瘤立体定向微创治疗，脑血管病介入微创治疗，胶质母细胞瘤介入靶向治疗。我科开展的各类手术步入微创时代。开展颈动脉B超筛查，重度狭窄及缺血症状者行颈动脉内膜支架植入术和内膜剥脱术。三叉神经痛及面肌痉挛行微血管减压术。我科全面开展外伤、血管病、肿瘤、功能等神经外科各种手术，遵循规范、精准、微创原则。

【科研成果】

我科承担着1项省卫生厅课题、多项杭州市厅局级科题。全科每年在SCI期刊及核心期刊（包括《中华》系列期刊）发表论文数篇，我科每年均有多人次参加国内各级学术会议，通过大会发言、展板和论文交流的方式积极踊跃的参加国内学术活动，并把国内外先进医学理念与诊疗技术带回到科内，并陆续应用于临床，取得了良好效果。