骨一科

【成长历程】

富阳一院大外科成立于70年代，自80年代末，方尚志主任将骨科从大外科中分离出来，专门收治骨科病人的房间到正式建立骨科病房，再发展壮大发展到两个骨科病区，已经走过了40多年的历程。经过几代人的辛勤工作和努力，目前的骨科拥有两个病区、共110张病床，全日专科急诊、门诊，形成了医、教、研全面发展并且特点突出的良好势态。骨科的今天凝聚着许许多多医护人员的智慧、心血和奉献。 历史回顾：骨科源自创伤骨科沿袭，80年代末创办初期，骨科主要分散收治于手足外伤、四肢创伤、慢性感染等患者。由于当时内固定材料的限制，方尚志主任克服条件所限，利用骨牵引，杉树皮、石膏固定等中西医结合的方法，开创了一条属于我院特色的中西医结合治疗骨伤的道路，填补了我院历史上骨科的空白，并治疗取得了极好的效果和口碑。随着内固定材料的引进及手术工具的发展，方尚志主任开展了富阳区第一例后路椎板开窗椎间盘摘除术，并在此基础上不断吸引患者，将骨科的发展推向第一次顶峰。90年代末，在时任李学正院长的积极倡导以及方尚志主任的大力支持下，由倪建国、洪元宏等同志经过进修学习等积极筹备，完成了富阳县第一例断指再植并获得成功。从此，开启了我院骨科的显微外科辉煌时代，同时在倪建国主任的带领下，骨科不断发展壮大，创伤骨科、显微外科形成了相当的规模，并逐步开始做大脊柱关节外科等领域。在关节方面，倪建国主任率先开展人工全髋关节置换，人工全膝关节置换术，在脊柱方面，高难度的颈椎胸椎及复杂下腰椎的手术均在倪建国主任带领下逐步开展；运动医学由章智伟同志在上海瑞金医院进修后开始发展，完成富阳区第一例关节镜手术，从膝关节镜到肩关节镜以及交叉韧带重建，均能熟练开展，以当时的技术水平，完全达到省级医院的水准，在富阳县范围内首屈一指，独占鳌头，可以说骨科又再一次到达了新的顶峰。医学有局限，服务无止境。随着快速康复理念的不断深入，微创逐渐成为当今骨科的另一主题。在廖乐明主任的带领下，科室逐步形成了以创伤骨科为基础，微创关节为特色的发展模式，同时不断顺应医学潮流的发展，在院领导积极倡导及倪主任的积极配合下，将微创技术不断推进，推广椎间孔镜，肩关节镜，肘关节镜，腰椎微创OLIF，微创人工髋关节置换术等，为骨科未来的发展蓝图做好了铺垫，并积极带领着全科同志不断在关节外科这块领域上开疆拓土，转型升级，打造具有关节外科特色的富阳百姓放心认可的骨科。 骨科今天的辉煌是一代代前辈们艰苦创业、辛勤耕耘的结果！特向为骨科发展壮大付出过心血、奉献了聪明才智的医生和护士们致以崇高的敬意！ 1990年-2000年：方尚志，骨科从大外科分离独立建科发展，在他的带领下，富阳人民医院骨科科逐渐发展壮大，科室建设不断发展，人才辈出，业务量急剧上升。 第一例椎间盘手术（主要开展人：方尚志、倪建国） 第一例颈椎前后路手术（主要开展人：方尚志、倪建国） 2000年-2015年：倪建国，洪元宏传承与发展壮大骨科，在创伤外科的基础上，率先引进并开展显微外科技术，开创富阳骨科断指再植时代，让显微外科皮瓣专业技术开始发力，同时也为大骨科的发展奠定了坚实基础。 第一例外固定支架手术（主要开展人：倪建国、洪元宏） 第一例断指再植术（主要开展人：倪建国） 第一例小腿内侧皮瓣转移修复术（主要开展人：倪建国） 第一例桥式交叉皮瓣移植术（主要开展人：倪建国） 第一例椎体成形术（主要开展人：倪建国、廖乐明） 第一例膝髋关节置换术（主要开展人：倪建国、洪元宏） 第一例组合式支架的运用（主要开展人：洪元宏） 第一例膝关节镜微创手术（主要开展人：章智伟） 第一例关节镜下交叉韧带重建术（主要开展人：章智伟） 第一例微创闭合复位髓内钉手术（主要开展人：章智伟） 第一例踝关节镜术（主要开展人：章智伟、廖乐明） 2015年-至今：随着快速康复理念的不断深入，微创逐渐成为当今骨科的另一主题。在章智伟院长、倪建国主任的大力支持下，廖乐明主任不断顺应医学潮流的发展，将微创技术不断推进，大力推广肩关节镜、肘关节镜、椎间孔镜，腰椎微创OLIF，微创人工髋关节置换术。 第一例开展孔镜下椎间盘摘除术（主要开展人：张云标） 第一例开展腰椎椎间孔下椎管减压椎间孔成形术（主要开展人：廖乐明） 第一例开展肩关节镜术。（主要开展人：章智伟、廖乐明） 第一例开展肘关节镜术。（主要开展人：廖乐明） 第一例经皮椎弓根螺钉植入技术（主要开展人：廖乐明） 第一例大通道板间入路椎管减压椎间盘摘除术（主要开展人：廖乐明） 第一例3D打印辅助下跗骨窦切口联合个体化钢板微创治疗跟骨骨折（主要开展人：林永培） 第一例Pristing技术治疗膝关节内侧半月板损伤（主要开展人：刘群铧） 第一例3D打印技术在复杂脊柱骨折置钉的手术应用（主要开展人：林永培） 第一例C臂辅助下微创治疗肩锁关节脱位（主要开展人：刘群铧） 第一例弹性髓内钉闭合复位治疗骨干骨折（主要开展人：林永培） 2015完成第一轮杭州市医学重点专科建设。

【历任诊疗组长、主任、护士长】

1990年01月，方尚志科主任；沈舟翔护士长； 2000年05月，倪建国科主任；洪元宏科室副主任;陈文英、苏叶护士长； 2012年07月，倪建国科主任；廖乐明科室副主任；施晓芳、张建英、陆新颜护士长； 2020年05月，廖乐明科主任；林永培科室副主任，陆新颜护士长。

【学科现状】

科室现有病床50张，年收治患者1400人次，年手术1200例左右，43%为中大型手术。骨一科设有专科门诊、专病门诊、专家门诊。科室拥有较强的技术力量和先进的医疗设备，已配备进口国产关节镜各1台，进口椎间孔镜1台、进口C臂机2台，最新国产C臂机2台，进口无透视遮挡骨科手术床2张，进口显微镜1他，国产手术牵引架2台。目前骨一科能独立开展各类创伤、脊柱、关节、运动、显微和部分骨肿瘤手术。承担全区骨科的“医、教、研”和临床质控任务，建有博士临床科研工作站点1个，立项与完成市区级课题多项，发表学术论文20余篇，中华1篇，SCI1篇。是杭州市已建重点学科。

【诊疗范围】

各类手足外伤，如：拇外翻、肌腱损伤、等；各种骨折创伤，如：四肢骨折、关节附近骨折、脊柱骨折、骨盆骨折；各类关节疾病：如膝关节骨关节炎、髋关节病、DDH、半月板损伤、交叉韧带断裂、肩袖损伤。各类脊柱慢病:椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。

【技术特色】

目前骨一科能独立开展四肢骨干骨折的微创手术、关节内骨折的手术、关节镜下的半月板成形术、关节镜下前后交叉韧带的重建术、关节镜下肩袖修补术、断指再植、皮瓣转移修复术、膝关节髋关节置换术、髋关节翻修手术、腰椎间盘微创摘除术、腰椎融合术、胸腰椎前后路骨折切复内固定术、腰椎滑脱复位融合术、颈椎前后路手术、拇外翻矫形术等在内高难度手术，是杭州市富阳区第一人民医院的几个技术指标达到三级甲等医院的科室之一。近年科室又侧重于微创骨科的发展，引进了椎间孔镜技术，在本区率先开展了PELD技术，并开展OLIF融合技术，使得骨一科的多学科治疗水平与国际接轨。

【科研成果】

科室现在建有博士临床科研工作站点1个，通过了1轮3年杭州市重点专科建设，立项与完成市区级课题4项，已有多项科研成果达到国内先进水平，分别获富阳市科技进步一等奖、二等奖。发表学术论文30余篇，其中中华系列2篇、SCI论文1篇