重症医学科

【成长历程】

2000年11月08日，重症医学科独立建科，成立富阳首个ICU，位于老病房大楼的1楼，开放床位6张。

2003年11月，开展第一例连续性血液净化治疗（CRRT）。(主要开展人：唐卫东)

2003年11月，开展第一例床旁血气分析电解质检查。

2003年11月，开展第一例应用封密式吸痰管行气道管理。(主要开展人：张晓女)

2004年01月，ICU搬迁到新病房大楼2楼，开放床位10张。

2004年01月，开展第一例经外周穿刺至中心静脉置管（PICC）。(主要开展人：张晓女)

2004年01月，开展第一例血浆置换治疗高胆红素血症。(主要开展人：唐卫东)

2004年12月，开展第一例床旁纤维支气管镜灌洗吸引。(主要开展人：唐卫东)

2005年03月30日，开展第一例四腔Swan-Ganz漂浮导管监测。(主要开展人：唐卫东)

2005年03月，开展第一例脑电（BiSS）监测。(主要开展人：唐卫东)

2005年06月，学科列入“富阳首轮重点专科建设项目（2005—2007年）”。

2005年08月，开展第一例经胃镜引导鼻空肠管置入。(主要开展人：江建华)

2006年04月，开展第一例床旁支气管动脉栓塞治疗咯血患者。

2006年08月，开展第一例内镜引导经皮穿刺胃造瘘置管术（PEG）。(主要开展人：唐卫东)

2008年10月，经过3年的建设周期，“富阳首轮重点专科建设项目（2005—2007年）”验收合格，列入“富阳重点专科建设项目（2008—2010年）”。

2009年10月，开展第一例颅内压（ICP）监测。

2010年04月29日，开展第一例脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术（PiCCO）。(主要开展人：唐卫东)

2010年11月，经过3年的建设周期，“富阳重点专科建设项目（2008—2010年）” 验收合格。

2011年03月，开展第一例内镜引导经皮穿刺胃造瘘空肠置管术（PEJ）。(主要开展人：唐卫东)

2011年07月，学科列入“富阳名医名院工程项目”，进一步加强“重点专科”建设。

2011年10月，开展第一例无创腹内压监测。(主要开展人：唐卫东)

2013年05月，开展第一例经皮扩张气管切开术（TDT）。(主要开展人：唐卫东)

2013年12月，应用便携式彩色多普勒超声诊断仪开展第一例重症超声诊断。

2014年10月，学科被列入“浙江省第四批县级医学龙头学科建设计划”。

2015年05月，随着医院整体搬迁，ICU位于住院部四楼西区，设定床位24张，开放床位从13张起，目前为19张。

2015年10月，“富阳名医名院工程项目”的“重点专科”建设验收合格。

2017年05月26日，第一次应用体外膜肺氧合(ECMO)，成功救治一位暴发性心肌炎、心源性休克患者。(主要开展人：陈琪)

2017年07月05日，第一次应用主动脉内球囊反搏(IABP)，成功救治一位急性心肌梗死、心源性休克患者。(主要开展人：陈志云)

2017年10月，第一次应用翻身床开展俯卧位通气治疗一位ARDS患者。(主要开展人：唐卫东)

2019年09月，开展第一例应用枸橼酸抗凝实施连续性血液净化治疗(CRRT)。(主要开展人：邵雪波)

2020年01月，经过终期验收评审，学科荣获“浙江省第四批县级医学龙头学科”优秀等次。

2020年07月，成功救治一位劳力性热射病的无汗症患者。

2021年04月，成功抢救3名严重多发伤患者。

【历任主任、护士长】

2000年11月，科主任金志成、护士长盛英带领医院的医护精英建科，从无到有，成立了富阳首个ICU。

2002年02月，科主任唐卫东、护士长张晓女带领科室的医护人员，进一步完善学科的诊疗规范，开展了一系列新技术新项目，学科得到了长足的发展，还通过传帮带、帮助富阳区属4家医院创建重症医学科，让重症医学事业在富春大地上茁壮成长，大大提高了我科在富阳、乃至杭州的辐射能力。

这期间历任护士长分别为：2009年01月金旭华、2010年04月杨晓云、2014年05月陈苏平、2016年05月何燕燕。

2016年05月陈琪任科室副主任、2018年05月邵雪波任科室副主任。

【学科现状】

重症医学科创建于2000年11月，是浙江省县级医学龙头学科、杭州市富阳区医学重点学科。是本地区创伤中心、脑卒中中心、胸痛中心、高危孕产妇救治中心的主要支撑科室，综合技术水平名列杭州地区前列、达国内先进。科室占地1300余平方米，床位24张，包括2个负压单间，设备投资1千余万元。现有医生9名，其中主任医师1名，副主任医师2名，6名硕士在读。科室以危重患者的营养支持治疗、严重创伤病人的诊治、严重脓毒症病人的诊治为主攻方向。承担全区及浙江中医药大学相关的“医、教、研”和临床质控任务。

科室被评为浙江省巾帼文明示范岗、富阳区青年文明号，医护人员中多人曾先后获得全国先进工作者、浙江省劳动模范、杭州市劳动模范、杭州市优秀共产党员、浙江省优秀医师奖、富阳道德模范、“德艺双馨”医卫工作者、“十佳”医生、“十佳”护士、技术能手等荣誉称号。

【诊疗范围】

常规开展急危重症救治，如：严重创伤、急性中毒、心脏重症、急性呼吸衰竭、急性肾损伤、重症感染、高危孕产妇、围手术期监护、多器官功能障碍综合征(MODS)等。

【技术特色】

科室配有中央监护系统、有创与无创呼吸机、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏泵(IABP)、PICCO PLUS容量检测仪、便携式彩色多普勒超声诊断仪、连续性血液净化仪等医疗设备。

承担着整个富阳区和周边危重病人的救治任务，常规开展机械通气、重症超声、肾脏替代、ECMO、IABP、人工肝等包括脏器功能支持的关键技术。可为危重病人提供全方位的监测及支持治疗，如严重创伤病人的抢救、急性中毒病人的血浆置换吸附等血液净化治疗、危重患者的营养支持治疗，严重脓毒症病人救治、以及脑复苏、重大手术围手术期的监护救治。

科室有效应用智能双相波除颤、体外自动除颤(AED)、心肺复苏器、控温毯进行亚低温脑保护等一系列心肺脑复苏术；应用可视喉镜、经皮扩张气管切开术等建立人工气道，有创及无创呼吸机进行呼吸功能支持、呼吸力学监测，便携式呼吸机在危重病人外出转运的应用，床旁纤维支气管镜、胸部震荡排痰装置、可冲洗气管插管（气管切开置管）、气道湿化-氧疗系统在气道管理中的应用，床旁支气管动脉栓塞术抢救大咯血；常规进行疾病严重程度评分；规范的镇痛镇静评估和治疗；代谢监测与营养支持技术，实施能量代谢监测，规范血糖控制、水电解质酸碱平衡治疗，经胃镜引导或盲插技术置入胃肠营养管、经皮内镜下胃造口管(PEG)、PEJ等应用喂养泵行肠内营养，经中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)行肠外营养；连续性血液净化治疗（如CVVH、血液灌流、血浆置换）对MODS、重症感染、急性中毒等的有效救治；常规进行中心静脉压(CVP)、有创动脉血压(ABP)监测，应用四腔Swan-Ganz漂浮导管、PiCCO等有创血流动力学监测（包括氧合及组织灌注监测），机械通气、CVVH在急性左心衰抢救中的应用；配合心血管内科实施临时心脏起搏技术、经皮冠状动脉介入术(PCI)；重症感染的早期识别和规范控制；开展多发伤患者的颅内压监测、无创腹内压监测，血乳酸监测在急性中毒患者诊治中的应用，床旁快速与持续血糖监测、生化血气分析监测以及床旁超声技术等。

【科研成果】

科室建有博士临床科研工作站点2个，立项与完成省市区级课题近10项，已有多项科研成果达到国内先进水平，获富阳科技进步奖，成功主办10余期省市级继教项目学习班。发表学术论文30余篇，其中中华系列、SCI论文10余篇，参与编撰、编译专著3本。拥有实用新型专利、计算机软件著作权3项。